La estimulación nerviosa eléctrica para el dolor crónico

La estimulación nerviosa eléctrica es un procedimiento que utiliza una corriente eléctrica para tratar el dolor crónico. estimulación del nervio periférico (SNP) y la estimulación de la médula espinal (SCS) son dos tipos de estimulación nerviosa eléctrica. En cualquiera de, un generador de impulsos pequeño envía impulsos eléctricos a los nervios (en la estimulación de los nervios periféricos) o a la médula espinal (en la estimulación de la médula espinal). Estos impulsos interfieren con los impulsos nerviosos que hacen sentir el dolor.

Después de este procedimiento ambulatorio se ha completado, usted y su médico a determinar la mejor fuerza del pulso. A continuación, se le indicará cómo usar el estimulador en casa. Un programa típico para la estimulación de la médula espinal es utilizarlo durante 1 ó 2 horas, 3 o 4 veces al día.

Cuando está en uso, la estimulación nerviosa eléctrica crea una sensación de hormigueo.

Tendrá una pequeña incisión que se debe mantener limpio y seco hasta que se cure.

Este tratamiento se puede realizar para las personas con dolor intenso, crónico que tienen

La estimulación nerviosa eléctrica normalmente se considera de investigación por varias otras condiciones, incluyendo la esclerosis múltiple, paraplejia, y la angina intratable.

No hay una gran cantidad de pruebas que demuestran lo bien que funciona la estimulación de la médula espinal. Parece ayudar a ciertos tipos de dolor crónico, como el síndrome de cirugía fallida de espalda y síndrome de dolor regional complejo. 1 estimulación de la médula espinal también puede ayudar con el dolor crónico de espalda baja. 2

Algunos investigadores han informado de que más de la mitad de las personas que reciben estimulación de la médula espinal para crónico de espalda baja y dolor en las piernas, dolor en la pierna isquémica (por ejemplo, de la enfermedad arterial periférica), o síndrome de dolor regional complejo tienen la reducción del dolor o alivio. 3

Existe alguna evidencia de que la estimulación nerviosa periférica ayuda a ciertos tipos de dolor crónico, como el dolor de los nervios periféricos y dolor después de la cirugía. Los estudios hasta la fecha han sido pequeños. 4

el alivio del dolor inicial suele ir seguida de una disminución gradual de la eficacia. Aparentemente, esto es causado por el aumento de la tolerancia del cuerpo para el tratamiento.

Los posibles riesgos relacionados con la estimulación nerviosa eléctrica incluyen

No se ha podido síndrome de cirugía lumbar; dolor relacionado con los nervios grave o adormecimiento; síndromes de dolor crónico, como el síndrome de dolor regional complejo.

El tejido cicatrizal (fibrosis) en desarrollo alrededor del electrodo; El dolor se mueve gradualmente más allá del alcance del estimulador del nervio; La rotura de un fallo de hardware o de electrodos; Infección; Pérdida de líquido cefalorraquídeo durante la estimulación de la médula espinal; Dolor de cabeza de estimulación de la médula espinal; Problemas de la vejiga en la estimulación de la médula espinal; Acostumbrarse a la estimulación, por lo que es menos eficaz.

Las personas con un estimulador implantado no pueden hacerse análisis de imágenes de resonancia magnética (MRI).

Todavía no hay una prueba fuerte que la estimulación nerviosa eléctrica funciona. Se necesitan mayores investigaciones. El éxito del tratamiento varía ampliamente y se ve influida por la causa del dolor.

La estimulación nerviosa eléctrica se puede recomendar para algunas personas que tienen ciertos tipos de dolor crónico.

Complete el formulario tratamiento especial de información (PDF) (¿Qué es un documento PDF?) Para ayudarle a entender este tratamiento.

Mailis-Gagnon A, et al. (2004). estimulación de la médula espinal para el dolor crónico. Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas (3).

Taylor RS, et al. (2005). estimulación de la médula espinal para el dolor crónico de espalda y piernas y no pudo síndrome de cirugía lumbar: una revisión sistemática y el análisis de los factores pronósticos. Spine, 30 (1): 152-160.

Cameron T (2004). La seguridad y eficacia de la estimulación de la médula espinal para el tratamiento del dolor crónico: Una revisión de la literatura de 20 años. Journal of Neurosurgery, 100 (3, Supl Spine): 254-267.

Raphael JH, et al. (2011). Aleatorizado, doble ciego controlado por simulación estudio cruzado de efecto a corto plazo de la estimulación nerviosa eléctrica percutánea en el dolor neuropático. Medicamento para el dolor, 12 (10): 1515-1522.

Anne C. Poinier, MD – Medicin interna; Nancy Greenwald, MD – Medicina Física y Rehabilitación

12 de marzo de, 2014